无论是几十年前还是现在，如何吃得健康，都有一些从未改变的规则。比如科学证据表明吃过多的肉类、过少的蔬菜是不健康的，多喝甜饮料、多吃油炸食品也是不利于预防肥胖和多种慢性病的。但在具体食物数量方面，在很大程度上是个性化的，因为每个人的基因不同，从小形成的代谢模式不同，身体状况也不同。有人会对“有利心血管”的海产品产生不良反应，也有人吃水果感觉不舒服。科学证据是建立在大多数人的基础上的，个体应当按照“身体的意见”来调整饮食。吃后一段时间内感觉身体变得舒服，健康状况改善，通常就是适合的。当然，这里一定要解释清楚，吃得爽不等于身体喜欢。很多食物当时让人感觉过瘾，但吃后却出现各种不良反应，健康水平下降的结果，这就意味着身体不喜欢它。

　　

　　不过，从一个国家民族的水平上来看，合理的饮食还要考虑到资源环境的承受能力。虽然有少部分人可能吃很多鱼肉蛋奶和果蔬，很少吃主食也可以活得健康，但就我国的资源环境条件而言，以五谷杂粮为主的饮食生活的资源压力较低，更有利于可持续发展。同时，以鱼肉蛋奶为主食的生活对环境污染要求更高（在生态环境当中，营养级别越高的食物，富集环境污染物的风险越大），所以就我国的实际环境情况而言，以植物性食品为主的饮食结构更有利于减少环境污染危害。

　　

　　5 您估计，我国即将推出的新版膳食指南会推荐什么样的健康饮食模式？

　　

　　我相信，新版的中国居民膳食指南会考虑到我国居民的具体情况，不会照搬美国膳食指南的全部内容。特别是会坚持以五谷杂粮为主，注重食用充足蔬菜，鼓励食用豆类和坚果——仍然是以植物性食物为主，辅以鱼肉蛋奶等动物性食品的饮食模式。我国的膳食指南不仅会给出各类食物、油和盐的推荐，还会为不同类型的人群（比如素食人群）给出健康饮食的忠告。

　　

　　6 美国膳食指南强调了个体化膳食模式。但是，要想为个人量身定制膳食模式，恐怕就需要专业指导的支持。在国内，有没有这种可能性？怎么推广这种私人定制的营养服务？

　　

　　答：个人感觉，这一版指南的主要问题是，概念比较宏观，大众正确理解和把握比较难，容易引起误解，更加需要专业人员的帮助。的确在现实生活当中，大众的饮食方式差异很大。比如有些人的主要营养问题是肉吃的太多，但也有些人的主要营养问题是精白主食吃得过多，还有一部分人由于生活贫困或盲目减肥，蛋白质和微量元素摄入不足。一个膳食指南无论怎样撰写条文，都很难准确解决所有人的问题。

　　

　　发达国家都有多部营养相关法律，建立了较为完善的营养指导服务体系，既有政府付费的社区营养指导人员和医院的营养医师，也有私人开业的注册营养师，大众可以通过咨询注册营养师寻求个性化营养指导。国内则至今没有营养师法，没有社区营养指导人员，也没有注册营养师，只有医院的少量营养医师和社会上营养师短期培训出来的营养师。大部分医院里的营养指导都难以做到个性化具体指导，医院以外的营养指导更是处在无法规无管理的状态下，不能满足国民对营养指导的需求。

　　

　　因此，我们大力呼吁中国尽快颁布与国民营养和营养师相关的法律，也呼吁建立社区营养师和注册营养师制度。应当先在大城市进行试点，在社区配备营养师，为居民提供营养指导服务。同时也可以逐渐推出注册营养师，为有经济能力的人提供高端私人定制营养服务。