2009年,美国癌症的总致死率从1991年的峰值下降了20%,意味着大约有120万人免于死于癌症,在2009年这一年中有152 900人免于死于癌症。这些数字来自美国癌症学会(American Cancer Society,ACS)的年度癌症统计报告,这是全世界引用最广泛的医学刊物之一。
每一年,美国癌症协会会估计本年度在美国新发生的癌症病例和预计死亡的人数,并根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)、疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的发病率数据,以及美国国家卫生统计中心(National Center for Health Statistics)的死亡率数据,对癌症的发病率、致死率和生存基础的最新数据进行整理。整理后的数据会分成两份报告——《2013年癌症事实与数字》(Cancer Facts & Figures 2013)和文章《2013年癌症统计》(Cancer Statistics 2013),在《癌症临床医生杂志》上发表。
最新的报告认为,癌症致死率峰值从1991年每10万人中有215.1人次,下降至2009年的每10万人中有173.1人次。在肺癌、结肠癌和直肠癌(结直肠癌)、乳腺癌和前列腺癌这四大主要发病区,癌症的致死率都在持续下降。在过去的20年中,结直肠癌、女性乳房癌和男性肺癌的死亡率都从峰值下降了30%以上,前列腺癌更是超过了40%。死亡率的大幅降低,主要是由于吸烟的减少(肺癌)和早期诊断和治疗的改善(大肠癌、乳腺癌和前列腺癌)。
报告作者表示癌症致死率的下降令人鼓舞,他们还指出将现有的癌症控制知识应用于社会的所有阶层,重点关注处于社会经济体系底层的人群和其他缺医少药的人群,还能加快取得更深入的进展。
根据这项研究,预计在2013年,美国将要发生共 1660290 起新发癌症病例和 580350 起癌症死亡病例。在男性中,前列腺癌、肺癌和支气管癌和结直肠癌症占所有新诊断癌症病例的一半,前列腺癌将占到男性新发病例的28%(238590例)。在女性中,2013年三个最常见的癌症诊断类型将是乳腺癌、肺癌和支气管癌以及结直肠癌,占所有病例的一半左右;仅乳腺癌一项预计将占所有女性癌症新发病例的29%(232340例)。
虽然大多数癌症的发病率都有所下降,男性和女性的皮肤黑色素瘤癌症、肝癌、甲状腺癌和胰腺癌的发病率却处于上升阶段。男性的整体癌症发病率略有下降(每年0.6%),女性整体的癌症发病率在最近五年内(2005-2009年)数据保持稳定。
男性的肺癌和支气管癌、前列腺癌、结直肠癌症,以及女性的肺癌和支气管癌、乳腺癌和结直肠癌,继续成为癌症死亡最常见的原因。这四种癌症在男性和女性的总癌症死亡病例中将近占了一半。在2013年,肺癌预计占所有女性癌症死亡病例的26%和男性癌症死亡病例的28%。
最近 5 年(2005-2009年)的数据显示,男性癌症致死率每年下降1.8%,女性癌症致死率每年下降1.5%。这些降幅自2001年和2002年起,在男性和女性中都分别保持一致,并且幅度较过去十年间的更大。在1990/1991和2009年间,因癌症死亡的男性减少了24%,女性减少了16%,整体减少了20%。
“2009年,美国人因癌症死亡的风险比他们在1991年低了20%,这是一个里程碑,表明我们真正让癌症患者过上了更多的生日。”美国癌症协会的行政总裁 John R. Seffrin 说:“但是,我们也必须认识到,并不是所有人群的受惠程度都相同,尤其是那些确诊为直肠癌或乳腺癌的人,在这些病例中,及早的检测和更好的治疗对这一整体趋势的改善是有效的,我们可以而且必须消除这个差距,让人们不必因为出生于贫困家庭和属于弱势群体而遭受不幸。”
每年,《癌症事实和数据》报告中都会包括一个特殊的部分,在2013年得到关注的是胰腺癌。在这种癌症的初级预防、早期诊断和治疗过程中缺乏进展,激发了作者在今年的报告中特别关注这一疾病。胰腺癌是最致命的癌症类型之一。大多数胰腺癌患者会在诊断的第一年中死亡,只有6%的患者能够存活 5 年时间。在过去的十年间,美国的男性和女性因胰腺癌而死亡的几率一直呈缓慢增加。与此相对的是,其他大多数主要的癌症,如肺癌、结直肠癌、女性乳腺癌和男性前列腺癌的死亡率都表现出下降的趋势。这一特殊板块为研究者、癌症控制的倡导者、决策者和其他人士提供了胰腺癌的发生和治疗的最新信息,并有助于使人们的注意力集中在这种致命的癌症上。