饮食问题是糖尿病患者日常生活中尤为要重视的问题,合理地控制膳食,能有效缓解和控制糖尿病给患者带来的不良症状。控制总热量,建立合理的饮食结构,将体重控制在理想范围,改善血糖、血脂,保持体力是糖尿病饮食治疗的原则。11月14日是世界糖尿病日,今年的主题是健康饮食与糖尿病。业内人士表示,控制糖尿病并不是不吃主食,学会食物换算,饮食不会单调,更有利于病情控制。
得了糖尿病就要不吃主食?
无论1型还是2型糖尿病患者,控制饮食和适当运动都是治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少的措施。有些2型糖尿病患者,如能早期诊断,病情轻微者仅通过饮食和运动可取得显著疗效。
城阳人民医院内分泌一科护士长卢俊丽说,从临床来看,很多患者在控制糖尿中都存在误区,认为控制糖尿病就要不吃主食,而且很多人有喝粥的习惯,平时爱吃咸的和油炸食品,对病情的控制很不利。还有些人把主食当蔬菜吃,例如山药、土豆、藕片等,这些食物含有较高的碳水化合物,如果会换算食物,应与主食换算着吃,另外坚果类食物含油脂较高,过多食用也对血糖控制不利。
“大多数患者在食物换算上是比较薄弱的。”卢俊丽说,人每天需要的热量是一定的,在这个范围内可将食物交换着吃,这样饮食就不会太单调。人每日所需要的总热量=理想体重(身高(cm)-105)×每公斤体重需要的热量,用总热量除以3就是每顿饭需要的热量。然后再将碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大营养素按比例进行分配。“食物都可以吃,但需控制量。白砂糖、葡萄糖、红糖、糖块、巧克力、蜂蜜等尽量不要吃。饮食上可根据营养成分表换算着食物吃,只要不超出热量范围。烟不能抽,酒可适量喝,一周可喝两次酒,啤酒一次只能是一个易拉罐的量,红酒一次最好控制在2两内,低度的白酒一次最多喝1两。而且不能空腹时喝酒,易出现低血糖。”
控制糖尿病有饥饿感咋办?
饥饿感是糖尿病人经常遇到的一种反应,它因糖尿病而引起,也将因糖尿病病情的好转及病人的适应调节而减轻或者消失。临床发现,不少患者在控制饮食的过程中会出现饥饿感,那么有没有办法能应付饥饿感?卢俊丽说,应付饥饿感的发生可以减少细粮摄入,多增加一些纤维食物。如荞麦面、玉米面,食品如荞麦挂面、绿豆饼干等,可做为饥饿感严重时加餐之用。适当多吃些低热量、高容积的蔬菜,如西红柿、菠菜、黄瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等。在吃饭顺序上,一般按照汤—菜—肉—主食的顺序吃可延缓饥饿感,减少碳水化合物的吸收。
“还可以用一些食疗方来加餐 ,如饥饿感强烈时,可用冬瓜250克、山药100克、猪胰1具(洗净后),加适量调料炖煮后连汤食用,也可以用南瓜、大豆或豆腐等热量低的食品来炖猪胰食用。要以缓解饥饿感为限量。”卢俊丽说,另外,还可以用心理方法来缓解饥饿感。“人的食量与饮食习惯有关,在不影响营养基础上的饥饿感,通过一段时间的忍耐适应,是可以缓解的。此外,病人应相信,减少饮食量,并不一定会产生饥饿,不要有事先的饥饿准备,对糖尿病人重要的是营养平衡,过量的饮食无疑会给机体有关脏器组织带来负担。” 记者 张彤
“糖尿病规范注射日”里手把手教患者规范注射
11月7日是中华医学会确立的“糖尿病规范注射日”,为了规范注射技术,优化胰岛素治疗方案,从而改善糖尿病患者的血糖控制情况,让更多的糖尿病患者掌握糖尿病注射药物的合理选择及规范的注射技术,当天城阳人民医院内分泌科的护理人员举办了以“规范注射、安全达标”为主题的患教活动。
活动现场 ,内分泌科在护士长的带领下,专科护士首先为患者进行了糖尿病规范注射技术的健康教育讲座。医护人员介绍说,糖尿病患者血糖升高的主要原因是胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,而进行胰岛素治疗最主要、最直接的目的是改善糖尿病患者的血糖。选择优良的胰岛素注射工具,可以使胰岛素治疗变得更舒适、更公道、更人性化 ,规范的注射技术在血糖达标中具有重要作用。
另外还开展了患者互动活动—胰岛素笔注射比赛。护士手把手参与现场教育活动,“胰岛素没有成瘾性;注射部位应轮换;不同部位胰岛素吸取由快及慢,依次为:腹部、上臂、臀部、大腿;注射笔针头不能反复使用,否则会造成注射疼痛和针头折断,甚至导致皮下脂肪增生和硬块的产生。”专科护士的耐心教导让在场的患者及家属受益匪浅,对胰岛素规范注射技术有了全新的熟悉。
据悉,胰岛素注射是实现良好血糖控制的重要手段,在糖尿病治疗的地位日趋重要,应用的患者群体不断扩大,此次活动使糖尿病患者熟悉了注射技术,也增强了患者积极主动配合医生治疗的信心。