就促进骨骼合成、预防骨质疏松而言,以胶原低聚肽的效果最为显著。胶原低聚肽是以胶原蛋白为原料利用生物酶解的方法提取制备的小分子肽类物质。研究证实,胶原低聚肽能够促进骨骼合成,减少骨骼的破坏与吸收,并增加骨密度,从而有助于维护骨骼结构与功能的完整性,预防骨质疏松。
骨质疏松人群的营养干预原则:以往对于骨质疏松人群的营养干预只是特别强调钙和维生素D的补充。最近的研究显示,随着年龄增长,骨骼中新鲜胶原蛋白的缺乏,原有胶原蛋白的老化,致使对骨钙的粘附程度降低,是导致骨质疏松的重要因素。因此,对骨质疏松人群进行营养干预,要兼顾维持骨骼健康所需的特征性蛋白、钙、维生素D等多种营养素的补充。骨质疏松人群的蛋白需求:骨质疏松人群以老年人群居多。其蛋白质的供应,在满足与其年龄、性别、劳动强度相适应的蛋白质总需要量的同时,适宜补充一定量的胶原蛋白类成分,以满足骨骼胶原蛋白新陈
对于比较严重的糖尿病人,一般建议少量多餐。所以,常常在两个正餐之间再增加一餐到二餐,称之为间餐。建议糖尿病人群在正餐时进食量不要太多,是为了避免血糖过高而增加胰腺的负担。但由于进食量少,在能量、蛋白质及其他营养素的摄入往往不能满足身体的正常需要,这些不足常常需要通过间餐食品来提供。间餐食品的作用,一是有助于维持正常的血糖水平,二是用于补充正餐欠缺的能量、蛋白质及其他营养素。
研究人员以住院糖尿病人为受试对象进行了海洋鱼皮胶原低聚肽对病人血糖水平的影响研究。结果发现,海洋鱼皮胶原低聚肽具有明显的辅助调节血糖的作用,它可以改善糖尿病患者胰岛素敏感性和改善胰岛素分泌功能,从而增强胰岛素的活性,发挥调节血糖的效果。同时还发现,海洋鱼皮胶原低聚肽还能够缩短糖尿病患者的血糖调整期,降低糖尿病患者夜间低血糖的发生率。
糖尿病人群的营养干预原则:营养干预或饮食治疗对任何类型的糖尿病都是最基本的治疗措施。对糖尿病人群进行营养干预,既要有利于疾病恢复,又要能维持生理及活动需要。因此,要适当限制能量和脂肪的用量,酌量控制碳水化合物用量,保持适当的蛋白质供应量。总能量和食物成分须适应生理需要,保证营养供应。进餐定时定量,以改善糖代谢,减轻病情。糖尿病人群的蛋白需求:糖尿病患者的蛋白质摄入量与一般人群相似,通常不超过能量摄入量的20%。糖尿病患者由蛋白质提供能量的糖异生作用增强,所以蛋白质消耗增多,常呈负氮平衡,要适当增加蛋
医学研究认为,肾素-血管紧张素系统是人体调节血压的重要内分泌机制,在调节水、电解质平衡以及血容量、血管张力和血压方面具有重要作用。肾素可水解血液中的血管紧张素原,转变为没有生理活性的血管紧张素I(一种十肽),血管紧张素I在血管紧张素转换酶(ACE)的作用下,转化成血管紧张素Ⅱ (一种八肽),血管紧张素Ⅱ是已知最强的收缩血管活性物质之一,它作用于血管平滑肌,收缩血管,使血压升高。食源性低聚肽的降血压作用是通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)的活性来实现的。由于ACE受到抑制,血管紧张素I不能有效地转化为血管紧
高血压人群的营养干预原则:适量控制能量及食盐用量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿排钠,调节血容量,以保护心、脑、肾、血管系统的功能。简言之,就是采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量的饮食。高血压人群的蛋白需求:蛋白质代谢后产生的含氮物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白质的摄入。应尽量摄取高生物效价的优质蛋白,按1g/kg.d补充,其中植物蛋白质可占到50%。
对于慢性疾病,尤其是膳食相关慢性病,其造成的原因多是由于不良的膳食模式和生活方式导致的。解决这些慢性病,最适宜的办法也应是从原因入手,通过采用合理的膳食模式,建立正确的生活方式来解决。营养干预是通过以食物原料或食物成分的合理搭配,来辅助纠正日常膳食的不合理或某些营养素摄入的不足,同时,营养干预食品没有药物的副作用,更适宜作为慢性病治疗的辅助措施。
常见的慢性病主要有糖尿病、癌症、慢性肝病、慢性肾病、慢性胃肠疾病、心脑血管疾病等。
围手术期是包括手术前、手术中及手术后的一段时间,具体是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在术前5-7天至术后7-12天。食源性低聚肽对于围手术期病人,尤其是胃肠道手术的病人而言,是最佳蛋白补充来源。因为围手术期病人尽量进食流食,并要求易消化、易吸收和尽可能少的肠道残留。而食源性低聚肽小分子,基本上不需消化或稍加消化即可吸收,并具有很好的溶解性,符合围手术期病人膳食营养素的要求。同时手术病人消耗大,对蛋白质的需求量增加,也更需要易消化吸收的低聚肽来补充蛋白。
临床营养学界已形成共识:当肠道有功能时,应采用肠内营养。对于临床病人而言,肠内营养是最经济、安全、有效的营养支持方法。这是因为:1)肠内营养更符合生理状态,有助于促进肠黏膜的增殖,维持消化道形态和功能,也最易改善病人营养状况。2)肠内营养有助于维护肠黏膜屏障,维护肠道微生态平衡,减少肠道菌群移位。3)肠内营养操作方便,费用较低,并发症少,更安全。
肠外营养是指经由胃肠外途径(通常是静脉)供给机体足够的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、维生素、微量元素、电解质和水分。即使在不进食的情况下,患者也能获得维持正常生理需要的营养物质。现在常用的肠外营养制剂包括葡萄糖、脂肪乳剂、复方氨基酸制剂、电解质等。
食源性肽在肠内营养制剂中,主要是作为容易吸收和利用的氮源形式应用。根据其应用的侧重点,可分为两个方面:一是作为平衡氨基酸模式的氮源营养物质使用。多数情况下的病人,需要提供平衡氨基酸模式的氮源,使用低聚肽合理搭配,可以提供合理均衡的氨基酸营养。二是作为减轻某特定组织器官代谢负担的氮源营养物质使用。如在肝功能衰竭情况下,要使用含支链氨基酸为主的氮源营养供应,这样既给予了营养支持,又有利于避免肝性脑病的发生。这种情况下给予玉米低聚肽,是一种非常适宜的选择。再如,对于胃肠道疾病人群,由于修复胃肠黏膜细胞
肠内营养是经胃肠道途径提供代谢需要的能量及其他各种营养素的营养支持方式。给予肠内营养的途径根据病人的吞咽能力,分为口服和经导管输入两种。经导管输入方式包括采用鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造瘘管等。肠内营养制剂根据临床病人的需要有多种方法。但以其中的基本营养素蛋白质的形式来分,可分为三类:整蛋白型、氨基酸型、短肽型。整蛋白型是以整蛋白作为氮源营养素的营养制剂,通常使用的整蛋白有乳清蛋白、大豆蛋白等,仍需要经过消化才能吸收利用,适用于消化能力尚健全的病人。氨基酸型是以单体氨基酸为氮源的营养
对某种物质过敏,人们经常采用的方法是尽量避免接触该物质。对某食物蛋白质过敏的人,自然是尽量少吃这类食物。但要真正降低蛋白质的致敏性,还是要采取现代生产工艺的方法破坏和消除原蛋白质中的致敏片段,降低或消除其致敏性。