国家基本公共卫生服务规范（第三版）全文

四、服务要求

（一）开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）

应当具备所需的基本设备和条件。

（二）按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理，从事儿童健康

管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业

技术培训。

（三）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网

络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，

并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。

（四）加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受

服务。

（五）儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每

次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行体重、身长（高）测量，并提供

健康指导服务。

（六）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

（七）积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

五、工作指标

（一）新生儿访视率＝年度辖区内按照规范要求接受 1次及以上访视的新生

儿人数/年度辖区内活产数× 100％。

（二）儿童健康管理率＝年度辖区内接受 1 次及以上随访的 0～ 6 岁儿童数/

年度辖区内 0～ 6 岁儿童数× 100％。

六、附件

1. 新生儿家庭访视记录表

2.1～ 8 月龄儿童健康检查记录表

3.12～ 30 月龄儿童健康检查记录表

4.3～ 6 岁儿童健康检查记录表

5. 男童生长发育监测图

6. 女童生长发育监测图

附件 1

新生儿家庭访视记录表

姓名：编号□□□－□□□□□

性别 1 男 2 女 9 未说明的性别

0 未知的性别 □ 出生日期 □□□□ □□ □□

身份证号家庭住址

父亲姓名职业联系电话出生日期

母亲姓名职业联系电话出生日期

出生孕周周母亲妊娠期患病情况 1 无 2 糖尿病 3 妊娠期高血压 4 其他

助产机构名称：出生情况 1 顺产 2 胎头吸引 3 产钳 4 剖宫

5 双多胎 6 臀位 7 其他 □ /□

新生儿窒息 1 无 2 有

(Apgar 评分： 1min 5min 不详） □ 畸型 1 无 2 有 □

新生儿听力筛查： 1 通过 2 未通过 3 未筛查 4 不详 □

新生儿疾病筛查： 1 未进行 2 检查均阴性 3 甲低 4 苯丙酮尿症 5 其他遗传代谢病 □ /□

新生儿出生体重 kg 目前体重 kg 出生身长 cm

喂养方式 1 纯母乳 2 混合 3 人工 □ 吃奶量 mL/次吃奶次数次/日

呕吐 1 无 2 有 □ 大便 1 糊状 2 稀 3 其他 □ 大便次数次/日

体温 ℃ 心率次/分钟呼吸频率次/分钟

面色 1 红润 2 黄染 3 其他 □ 黄疸部位 1 无 2 面部 3 躯干 4 四肢 5 手足

□ /□ /□ /□

前囟 cm× cm 1 正常 2 膨隆 3 凹陷 4 其他 □

眼睛 1 未见异常 2 异常 □ 四肢活动度 1 未见异常 2 异常 □

耳外观 1 未见异常 2 异常 □ 颈部包块 1 无 2 有 □

鼻 1 未见异常 2 异常 □ 皮肤 1 未见异常 2 湿疹 3 糜烂 4 其他 □

口腔 1 未见异常 2 异常 □ 肛门 1 未见异常 2 异常 □

心肺听诊 1 未见异常 2 异常 □ 胸部 1 未见异常 2 异常 □

腹部触诊 1 未见异常 2 异常 □ 脊柱 1 未见异常 2 异常 □

外生殖器 1 未见异常 2 异常 □

脐带 1 未脱 2 脱落 3 脐部有渗出 4 其他 □

转诊建议 1 无 2 有原因：

机构及科室： □

指导 1 喂养指导 2 发育指导 3 防病指导 4 预防伤害指导 5 口腔保健指导

6. 其他 □ /□ /□ /□ /□

本次访视日期年月日下次随访地点

下次随访日期年月日随访医生签名

填表说明：

1．姓名：填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名＋之男或之女。若不是以新

生儿的身份纳入管理，则填写该表至“出生情况”一栏后，按照对应月龄填写其他的检查记

录表。

2．出生日期：按照年（ 4 位）、月（ 2 位）、日（ 2 位）顺序填写，如 20080101。

3．身份证号：填写新生儿身份证号，若无，可暂时空缺，待户口登记后再补填。

4．父亲、母亲情况：分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。

5．出生孕周：指新生儿出生时母亲怀孕周数。

6．助产机构名称：对于非住院分娩的情况写无。

7．新生儿听力筛查：询问是否做过新生儿听力筛查，将询问结果相应在“通过”、“未

通过”、“未筛查”上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。

8. 新生儿疾病筛查：询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的

筛查，筛查过的在相应疾病上面划“√”；若进行了其他遗传代谢病检查，将筛查的疾病名

称填入。可多选。

9. 喂养方式：将询问结果在相应方式上划“√”。

纯母乳喂养指只给婴儿喂母乳，而不给其他任何的液体和固体食物。但允许在有医学

指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。

混合喂养指婴儿喂母乳同时，喂其他乳类及乳制品。

人工喂养指无母乳，完全给婴儿喂其他乳类和代乳品。

10．吃奶量和吃奶次数：纯母乳或混合喂养儿童不必填写吃奶量。

11．黄疸部位：可多选。

12. 查体

眼睛：婴儿有目光接触，眼球能随移动的物体移动，结膜无充血、溢泪、溢脓时，判断

为“未见异常”，否则为“异常”。

耳外观：当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物，无外耳湿疹，判断为“未见异常”，否

则为“异常”。

鼻：当外观正常且双鼻孔通气良好时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。

口腔：当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口炎及其他口腔异常时，判断为“未见异常”，

否则为“异常”。

胸部：当未闻及心脏杂音，心率和肺部呼吸音无异常时，判断为“未见异常”，否则为

“异常”。

腹部：肝脾触诊无异常时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。

四肢活动度：上下肢活动良好且对称，判断为“未见异常”，否则为“异常”。

颈部包块: 触摸颈部是否有包块，根据触摸结果，在“有”或“无”上划“√”。

皮肤：当无色素异常，无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等，腋下、颈部、

腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时，判断为“未见异常”，可多选。

肛门：当肛门完整无畸形时，判断为“未见异常”，否则为“异常”。

外生殖器：当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾，女孩无阴唇粘连，外阴颜色正常时，

判断为“未见异常”，否则为“异常”。

13．脐带：可多选。

14 指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具

体填写。

15．下次随访日期：根据儿童情况确定下次随访的日期，并告知家长。

附件2

1～ 8月龄儿童健康检查记录表

姓名：编号□□□－□□□□□

月龄满月 3 月龄 6 月龄 8 月龄

随访日期

体重 /kg 上中下上中下上中下上中下

身长/cm 上中下上中下上中下上中下

头围 /cm

体格检查

面色 1 红润 2 黄染 3 其他 1 红润 2 黄染 3 其他 1 红润 2 其他 1 红润 2 其他

皮肤 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常

前囟 1 闭合２未闭

cm× cm

1 闭合２未闭

cm× cm

1 闭合２未闭

cm× cm

1 闭合２未闭

cm× cm

颈部包块 1 有 2 无 1 有 2 无 1 有 2 无 ——

眼睛 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常

耳 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常

听力 —— —— 1 通过 2 未通过 ——

口腔 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常出牙数（颗）出牙数（颗）

胸部 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常

腹部 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常

脐部 1 未脱 2 脱落 3 脐

部有渗出 4 其他 1 未见异常 2 异常 —— ——

四肢 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常

可疑佝偻病症状 —— 1 无 2 夜惊

3 多汗 4 烦躁

1 无 2 夜惊

3 多汗 4 烦躁

1 无 2 夜惊

3 多汗 4 烦躁

可疑佝偻病体征 —— 1 无 2 颅骨软化

1 无 2 肋串珠

3 肋软骨沟

4 鸡胸 5 手足镯

6 颅骨软化 7 方颅

1 无 2 肋串珠

3 肋软骨沟

4 鸡胸 5 手足镯

6 颅骨软化 7 方颅

肛门 /外生殖器 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常 1 未见异常 2 异常

血红蛋白值 —— —— g/L g/L

户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日

服用维生素 D IU/日 IU/日 IU/日 IU/日

发育评估 --------

1. 对很大声音没有反应

2. 逗引时不发音或不会

微笑

3. 不注视人脸，不追视

移动人或物品

4. 俯卧时不会抬头

1. 发音少，不会笑出

声

2. 不会伸手抓物

3. 紧握拳松不开

4. 不能扶坐

1. 听到声音无应答

2. 不会区分生人和熟

人

3. 双手间不会传递玩

具

4. 不会独坐

两次随访间患病情况

1 无

2 肺炎次

3 腹泻次

4 外伤次

5 其他

1 无

2 肺炎次

3 腹泻次

4 外伤次

5 其他

1 无

2 肺炎次

3 腹泻次

4 外伤次

5 其他

1 无

2 肺炎次

3 腹泻次

4 外伤次

5 其他

转诊建议

1 无 2 有

原因：

机构及科室：

1 无 2 有

原因：

机构及科室：

1 无 2 有

原因：

机构及科室：

1 无 2 有

原因：

机构及科室：

指导

1 科学喂养

2 生长发育

3 疾病预防

4 预防伤害

5 口腔保健

6 其他

1 科学喂养

2 生长发育

3 疾病预防

4 预防伤害

5 口腔保健

6 其他

1 科学喂养

2 生长发育

3 疾病预防

4 预防伤害

5 口腔保健

6 其他

1 科学喂养

2 生长发育

3 疾病预防

4 预防伤害

5 口腔保健

6 其他

下次随访日期

随访医生签名

填表说明：

1．填表时，按照项目栏的文字表述，将在对应的选项上划“√”。若有其他异常，请具

体描述。“——”表示本次随访时该项目不用检查。若失访，在随访日期处写明失访原因；

若死亡，写明死亡日期和死亡原因。

2．体重、身长：指检查时实测的具体数值。并根据国家卫生计生委选用的儿童生长发

育评价标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。

3．体格检查

（ 1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门 /外生

殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及 3 月龄时，当无口炎及其他口腔异常时，

判断为“未见异常”，否则为“异常”。

（ 2） 3、 6、 8 月龄：

皮肤：当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为“未见异常”，否则为“异常”。

眼睛：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为“未见异常”，否则为“异常”。

耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为“未见异常”，否则为

“异常”。

听力： 6 月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开小儿的视线，分别从

不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致地估测听力

正常与否。

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