“他平时读书比较忙,小的时候被确诊为哮喘,治疗了一段时间好了,已经三年没有发作,没想到最近又发作了,听说蔡院长有义诊,就赶来看。”小朱的妈妈说。
小朱的妈妈一边向蔡院长叙述儿子的病情,一边拿出目前在用的药,当她拿出“万托林”并表示日常一直在用时,蔡院长说:“哮喘的控制率和家庭照护关系密切,你这个药物是哮喘发作时的紧急用药,而不是日常用药,因为这种药起效快,不少人都像你这样把急救药当常用药使用,是一个很大的误区。”
哮喘的症状和感冒咳嗽有一定相似性
蔡院长一边了解小朱的病情,一边给小朱的妈妈普及哮喘的治疗知识。“秋冬季节,天气比较干燥,哮喘是一种慢性气道炎症,冷空气容易引起过敏反应。”蔡院长说,特别是秋冬季节,本身是呼吸道疾病的高发期,感冒咳嗽的孩子也比较多,而哮喘的症状和感冒咳嗽有一定的相似性,许多孩子家长也误以为如果哮喘了,应当挂盐水,其实抗生素对于大部分哮喘患者是无效的,应当进行规范的哮喘治疗。
“哮喘的治疗通常采用的是阶梯治疗法,即根据哮喘发作的控制情况,逐渐减少用药,如果控制得好,最终断药也不是没有可能的,但是许多家长一听需要长期吸入激素来治疗,都会在哮喘症状缓解后,自行断药。”蔡院长说,像小朱的妈妈也是犯了这样的错误,在孩子病情好转后,就开始自行断药,增加了后期治疗的难度。
昨天早上,17岁的小朱在妈妈的陪伴下,早早地赶到了米市巷社区卫生服务中心,等待义诊的名中医——浙江中医药大学附属第二医院院长蔡宛如教授。昨天,由农工党浙江省委员会、拱墅区卫生局、浙江中医药大学附属第二医院联合举办的浙江省“促进中医、服务大众”活动在该社区服务中心启动,蔡宛如、王真、章明等名中医进行现场把脉义诊。
“秋冬季节是哮喘的高发季节,特别是家有儿女的家长,要注意观察小孩子的身体状况,不少家长把哮喘和普通感冒混淆了,延误了治疗时机。”蔡宛如院长说。
哮喘患儿饮食和运动的注意事项
哮喘和个人的体质有很大关系,过敏体质的孩子比较容易发生哮喘。不少家长对于孩子吃什么很焦虑,小朱的妈妈也表达了这种忧虑,希望蔡院长能推荐一些对哮喘有益的食物。
“我的孩子也曾是一名哮喘患者,对于食物,我们的原则是,只要不引发过敏都可以吃。比如海鲜,特别是虾和螃蟹,是中医理论上说的发物,但并不是所有哮喘的孩子都不能吃,如果孩子吃这个东西不会引发过敏,就可以坚持吃。中医的发物理论也要因人而异。”蔡院长说。
如果家有哮喘小患儿,家长一定要做一个有心人,要注意观察在哪些环境下,孩子诱发了哮喘。吃了哪些食物会导致孩子哮喘发作。只要避免这些过敏的食物或者过敏的环境,有助于帮助孩子控制哮喘。
和西医比起来,在哮喘急性发作期,中医的优势不是很明显,但是在哮喘的缓和期,中医可以帮助哮喘患者调整体质,减少西药的使用量。冬天服用膏方也是扶正助本的一种方法。不过,蔡院长建议大家吃膏方调理也要注意把握一个度,不要过度服用。
在问诊结束时,小朱的妈妈询问蔡院长,孩子能不能参加运动。“哮喘的孩子也是可以运动的,除了那些运动型哮喘的孩子,我们一般都会建议在哮喘的缓解期,进行适量的运动,比如散步等,不但不会加重哮喘,还可以帮助孩子增强体质。”蔡院长说。