发烧超过48小时建议就诊
如果采用物理降温后,孩子的腋温持续大于38.5摄氏度,或肛温持续大于39.0摄氏度,那就应予以药物降温了。
临床上经常碰到两类家长,一类家长一碰到孩子发烧,马上喂退烧药,还有一类则相反,害怕退烧药的副作用,恐惧使用。冯建华主任说,这两种态度都不对。退热药有一些潜在的副作用,比如刺激胃黏膜、破坏食欲、损害肝脏和肾脏,有的还可引起过敏反应,起皮疹,所以使用退热药物应慎重。但相对高热对机体造成的危害,退热药这些罕见的并发症就显得微不足道了,所以该出手时要出手。注意一次性也不可用量过大,应严格按孩子的体重服用。
孩子发热时,体温退而复升是很常见的,如果宝宝精神还好的话,继续观察、降温。出现以下几种情况应带去医院就诊:1、精神状态不好。这里要强调的是服用退热药物体温退下来后精神状态还不好。2、体温持续高热,退热药不起作用。3、48小时体温退而复升,虽然我们平时说病毒感染自限性过程要3天左右,但如果48小时体温还不稳定,建议还是去给专科医生看看比较放心。4、如果发热时孩子还有头痛、呕吐、腹痛明显、四肢抖动、惊跳、发皮疹等都应及时就医。
特别要提醒的是,如果孩子过往就发热惊厥史,那就不适用以上的处理方法,一旦出现发热,应该立即服用退热药物,然后去就近的儿科就诊,同时告知大夫孩子曾有过发热惊厥史,避免惊厥再次发生。