每年的2月4日是世界癌症日，由中国抗癌协会主办，浙江省抗癌协会、浙江省肿瘤医院和浙江省癌症中心联合承办的“2015年世界癌症日”主题活动在杭举行。媒体见面会上，国内医学界六位治癌抗癌大咖集体亮相，解答了许多大家关心的癌症防治热点问题。
发达国家与发展中国家癌谱在中国并存
今年“世界癌症日”的主题是“癌症防控目标，实现并不遥远”，倡议通过建立健康的生活方式、早诊早治、保证有效治疗、最大限度提高患者生存质量等四个途径，逐步实现对癌症的早发现、早诊断、早治疗，推进癌症防控事业的发展。
改革开放以来，经济、社会、环境以及人们的生活方式都发生了快速变化，人口结构快速向老龄化转变，这导致我国肿瘤患者快速增长的同时，癌谱也发生了较大变化。发达国家高发的肺癌、乳腺癌、大肠癌的发病率在我国迅速上升；与此同时，发展中国家高发的胃癌、肝癌、食管癌等亦居高不下，形成发达国家与发展中国家癌谱并存的局面，这给我国肿瘤防治工作带来了较大挑战。
“杭州标准”走向世界，未来肝癌规范化治疗要看中国
郑树森院士介绍，中国肝癌患者已占全球患者总数的55%，乙肝、烟草、酗酒是直接诱因。一般认为，患者从乙肝发展至肝纤维化再到癌症，需15—20年左右，所以高危人群应定期体检，做到早发现、早治疗。
在肝癌的规范化治疗上，我国有很大的突破和创新，在部分领域比欧美国家更有发言权。3cm以下肝癌的手术效果很好，患者生存率较高。此外还有介入、射频等多种综合治疗方法，一些晚期患者还能进行肝移植。浙大一院已进行了1600多例肝移植手术，提出的“杭州标准”得到世界认可。
抽烟酗酒、喜欢吃腌制食品，吃得太快太烫更易得食管癌
和肺癌相比，食管癌常常被人忽视。食管癌的发病率位居全球恶性肿瘤的第7位，而死亡率为第3位。食管癌的致死率很高，达到83%，远远高于结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等其他恶性肿瘤。
而且，食管癌有个特点，偏爱男性。毛伟敏院长说，目前业界对食管癌的高发因素、男性为什么高发，还没有下定论，主要是目前对食管癌的研究还不够，流行病学和临床调查都在进行中。目前一种普通的观点是，男性食管癌高发，可能是男性的饮食习惯不好造成的，比如抽烟酗酒、进食速度快、喜欢吃腌制食品等。进食速度快，吃进去更烫、更粗糙的食物，食管内壁可能形成细小的创口，反复刺激，容易发生恶性肿瘤。
普通人应定期进行三类癌症检查：乳腺癌、宫颈癌和大肠癌
2014年中国科协主席韩启德对频繁癌症检查提出质疑，曾引起轩然大波。韩启德认为，许多癌症无需列入筛查项目，过度检查的结果是：极少一部分人受益，大部分人被过度诊断，其中有些人反而健康受损。但这并不意味着普通人就完全不需要进行癌症检查。
“要看风险和收益。”张苏展教授解释，人类对癌症仍所知不多，对许多癌症至今尚无特别有效或准确的早期检查方法。
张苏展表示，目前循证医学已明确的，对降低普通居民发病率和死亡率切实有效的癌症筛查有三类：乳腺癌、宫颈癌和大肠癌(结直肠癌)。因此，对普通人来说每年进行乳腺彩超、HPV检查、宫颈涂片，每3—5年做一次肠镜等检查还是必要的。其他癌症检查则应针对高危人群，如乙肝病毒携带者及20年以上烟龄者就需做肺癌检查。
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