【诊疗日记】口述：浙江省中医院预防保健科科长汤军

　　

　　冬季坐门诊，怎么进补是病友们问得最多的问题。除了药补，该怎么吃，大家最关心。最近，微博上热传“餐桌上的八种良药”，包括常见的酸奶、大蒜等，一位用心的病友看到了，还特意来问我，这个说法到底靠不靠谱？我提醒大家，食疗主要是预防作用，对轻症治疗有一定的辅助作用。国外研究还指出，某些食材具有一定功效。但中医提倡从整体出发，食疗得辨别体质才能起效。

　　

 

　　一杯含有益生菌的酸奶，可以帮助食物更有效地进入肠道。不但能加速胃肠蠕动，还有助于消化容易产生胀气的食物。不少病友聊天的时候告诉我，他们每天都爱喝杯酸奶。

　　

　　“餐桌上的八种良药”中提到酸奶防胀气的功效，是很靠谱的。酸奶有这个作用，都靠里面含的益生菌。我曾接诊过不少病友，感冒发烧导致白细胞升高，打了抗生素后，咳嗽、鼻塞的症状好了，却反复腹泻，这让他们很不解。实际上，就是因为抗生素将肠胃里的益生菌杀死了，肠胃消化不畅，才导致腹泻。

　　

　　缺少益生菌引起肠胃不好的病友，多喝酸奶对身体有益。但如果是胃动力不好，喝酸奶可就不会起多大效果。一些爱喝酸奶的病友，经常对我说，为什么我常喝酸奶，却不见肠胃功能有改善，原因就在于此。

　　

　　胃动力不好，可能是胃分泌功能紊乱、精神情绪变化或其他原因。这种情况下，即使多喝酸奶，“补”足益生菌，还是没有效果，反而让胃胀得更厉害。如果喝的还是一些含有甜味剂的酸奶，更容易产生胀气，甚至发生腹泻。

　　

　　我建议，一般人每天喝250毫升的酸奶最合适。消化不好、经常腹泻、反酸或便秘的胃动力不足的病友，尽量少喝。

　　

 

　　这两天，气温骤降，咳嗽的人越来越多。民间有不少小偏方治疗咳嗽，多吃大蒜，是我推荐的一个方法。

　　

　　大蒜，是我们再熟悉不过的食物了。中医认为，大蒜可以治疗咳嗽、哮喘，现代研究也表明，大蒜有抗菌消炎的功用。

　　

　　不过，存在面泛油光、容易长痘生粉刺、口苦口干口臭、总是感觉困倦、心烦、懈怠等热性体质的病友，得少吃大蒜。因为大蒜、生姜、辣椒等，本身就是辛辣燥热的食物，这可是热性体质的大忌。

　　

　　正因如此，热性体质的病友即使多吃大蒜，也不会有治咳止痰的功效，反而额头可能会多长几颗痘痘。

　　

　　“餐桌上的八种良药”中提到的姜茶，具有发散风寒、化痰止咳之功效，同时又能温中止呕、解毒，体质阴冷的病友，最好能搭配陈皮。

　　

　　说到姜茶，这可是中医上所说的“止呕”盛药。比如，它可以治疗以下几种呕吐：治寒性呕吐，早上一觉起来，觉得浑身发冷，恶心呕吐；治热性呕吐，夏天里吃东西太多，食物积在胃里不消化，口气很臭，甚至还有口腔溃疡；治晕车呕吐；治干呕，光呕但是呕不出什么东西，甚至手足发冷。

　　

　　不少病友很好奇我的进补方法，除了不熬夜、饮食不过饱过饿外，我还有个习惯，就是每周喝一盏燕窝。一盏燕窝不多，大约五六克，煮一次喝两三顿的样子。因为我眼睛不好，高度近视，我还会在燕窝里，加些枸杞，起到明目的作用。

　　

　　中医上认为，燕窝性平，不论热性体质，还是寒性体质的病友都能喝，可以起到养阴润燥、益气补中的作用。因为我属于寒性体质，冬季时我还会搭配吃点阿胶膏，如果是热性体质的病友，可以在燕窝里加点大枣。

　　

　　食疗，和体质有很大关系。按照中医理论，人群中大体可以分为九种体质，除了平和质的人，不用特别在意吃什么东西，其余的人还是要分清食物的属性的。

　　

　　虽然有九种体质之分，但是粗略地归归类，可以大致分为两类体质：寒性体质和热性体质。

　　

　　寒性体质的人表现为恶寒喜暖，面色苍白，肢冷喜卧，小便清长，大便稀薄，舌淡苔白等症状；热性体质的人表现为恶热喜冷，面红耳赤，烦躁不宁，小便短赤，大便干结，舌红苔黄等症状。

　　

　　热性体质的人，最好要多吃绿豆、鸭蛋、冬瓜、海带、香蕉、百合等食物；寒性体质的人，最好要多吃鸡、榨菜、辣椒、胡桃、龙眼肉、狗肉等。