哪些疫苗要自费接种？为什么接种疫苗后还会生病？昨天，省、市疾控中心的专家们，对于家长问得最多的一些问题进行了解答。 
 

      问：为什么有些疫苗要自费接种？
 

      答：我省目前使用的疫苗分两类：第一类是纳入扩大国家免疫规划的疫苗，由政府出资、免费提供，儿童应当依照免疫程序受种的疫苗，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、流脑、乙脑疫苗和甲肝疫苗；除上述疫苗外，都属于第二类疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等，第二类疫苗针对传染病同样具有较好的预防效果，由于多种原因还未纳入国家免疫规划，儿童家长可以根据宝宝的健康需求、自身的经济能力，自主决定是否接种该类疫苗，并承担相应的费用。 
 

      问：种了水痘疫苗怎么还会出水痘？
 

      答：疫苗均具有一定的保护率，但由于受种者个体的差异，少数人接种后未产生保护作用，仍有可能会发病。另外，如果接种疫苗时受种者恰好已处在该疫苗所针对疾病的潜伏期，接种后疫苗还未产生保护作用，所以接种疫苗后仍会发病，这就属于偶合发病。现在的水痘免疫程序为一针，过几年后保护力可能下降也可能出水痘，但一般症状会比较轻；国际上第一针接种后4到6年需要再加强一针，我国也正在考虑加强事宜。 
 

      问：如何办理预防接种证？
 

      答：分本地户籍儿童和外地户籍儿童。本地户籍儿童，儿童出生后1个月内，儿童家长须携带儿童出生医院产房出具的《浙江省杭州市新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》，到户口所在的街道社区卫生服务中心预防接种门诊，申请办理预防接种证。在办理预防接种证时，儿童家长应提供真实可靠的儿童基本信息（包括儿童姓名、性别、出生年月、既往过敏史、户口地址等）及儿童家长信息（包括姓名、联系方式、现居住地址）。外地户籍儿童，若出生在杭州，和本地户籍儿童一样办理预防接种证。若是在原籍已办理预防接种证的，须及时持证到现住街道社区卫生服务中心办理迁入手续，以便按时接种疫苗。迁出现住街道前应到预防接种门诊办理迁出手续。
 

      问：预防接种前家长要做哪些准备？
 

      答：首先给您的孩子洗澡，换上干净的衣服，让他（她）吃好休息好；带上孩子的预防接种证；向医生说明孩子的健康状况，如不宜打预防针，要和医生商量补打的时间；孩子上一次打预防针出现了哪些反应（如发烧、起皮疹等），要及时告诉医生。 
 

      问：疫苗接种会出现一些异常反应？
 

      答：一般的不良反应有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状，影响时间为1到2天。轻度局部反应一般不需任何处理，较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10到15分钟。发生轻度全身反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。全身反应严重者可对症处理，高热不退或伴有其他并发症者，应密切观察病情，及时送医院观察治疗。 
 

      问：预防接种后要注意什么？
 

      答：不要急着回家，在医院休息30分钟，如果孩子出现不良反应，可及时请医生诊治；保证打针部位的清洁；不要让孩子剧烈运动；回家后要细心观察孩子的反应；严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎糖丸后30分钟内不能吃热东西等。
 

      问：有哪些情况，宝宝暂时不能接种？
 

      答：最好在宝宝完全健康的状态下接种疫苗，如宝宝存在以下情况，则应在康复后再接种：局部皮肤有严重皮炎、湿疹或其他皮肤病；体温>37.5℃；正处在急性感染性疾病；重度营养不良、免疫力低下或佝偻病。对于过敏体质的宝宝，应咨询医生后再决定是否接种。