饭前喝碗汤胜过良药方？很多人其实不宜多喝汤

“吃肉不如喝汤”，“饭前喝碗汤，胜过良药方”，很多人吃饭时偏爱喝汤。汤真的有那么好吗？浙江省人民医院心内科丁亚辉副主任医师前几天发了一条长微博提醒，心脏病人不宜多喝汤。微博内容大致如下——

　　很多人有喝汤的习惯，甚至有营养在汤里的说法，但作为心血管医生，我却想在这里唱唱反调，谈一谈心脏病人喝汤的问题。

　　既然说到喝汤，首先要搞清楚汤里面有什么。汤主要的成分是水，对于有心力衰竭的人来说，过多过快地摄入水会增加心脏负担，会增加心衰发作的风险。

　　另外，大部分汤里含有不少盐。虽然盐的浓度不高，喝起来很淡，但因为汤的总量较大，汤里盐的总量并不少，常常喝汤可能会造成盐的摄入超标，增加高血压病的发生率。对于不含盐的甜汤，大量的糖摄入也不利于心血管病人。

　　此外，很多肉汤或菜汤中有较多的油脂(其实，烹调的油脂除了少部分被食物吸收黏附，很大一部分都留在了汤里)，会增加热量摄入，升高血脂，这对于冠心病、脑中风、高血压等心脑血管疾病患者是很不利的。因此，我们会和冠心病人说平时要注意吃菜不喝汤，就是这个道理。

　　汤里所谓的营养，比如，氨基酸、维生素、矿物质这类物质，溶解在汤里的其实很少，大部分的蛋白质、维生素、矿物质还是在固体食物中。因此，我建议有高血压、冠心病、心力衰竭这类心脏疾病的人平时不要大量喝汤，每次一小碗就差不多了，菜汤也一样。

　　汤中盐、油、味精含量高心肝肾功能不全者不宜多喝

　　丁亚辉医师说，他自己不是一个爱喝汤的人，也没有煲汤的习惯。写这篇长微博的初衷是因为他父亲很喜欢喝汤，尤其偏爱蔬菜碗里剩下的那点菜汤，他觉得那很鲜。自从父亲查出冠心病后，他就开始制止父亲喝菜汤。因为菜汤不但咸，而且油，喝了之后，无形中增加了油和盐的摄入。门诊中他发现，有这种习惯的人不少，其中不乏高血压、心功能不好的人，有的人还以为大量喝汤有助于排毒、促进心脑血管健康呢。另外，糖尿病患者不宜喝甜汤，痛风患者少喝豆腐汤，以及用富含嘌呤的食物炖成的汤。

　　浙大一院营养科主治营养师朱秋红也赞同丁医师的观点。她说，心脑血管疾病患者日常饮食要少油少盐很多人都知道，但对于汤中的油和盐确实容易忽视，大部分人只是觉得汤就是水，不知不觉中摄入过量。此外，肾功能、肝功能不全者也要少喝汤。人喝进去的水是靠肾脏代谢的，一次喝太多，容易引起致水钠潴留，导致身体浮肿，增加心脏负担；肝功能不好者，尤其是白蛋白较低的人，由于其血管渗透压低，一次喝太多汤，易引起腹水、胸水。

　　杭州市中医院老年病科博士何迎春教授在外就餐时，除了会喝点粤菜中的养生汤，其他的汤她基本不碰，理由就是饭馆里的汤大都含有大量的盐、油和味精。在家时，她偶尔会做个番茄蛋花汤，但从不放盐和味精。

　　饭前喝一小碗汤可开胃

　　汤中尽量放些蔬菜、菌类

　　“我喜欢饭前喝一小碗汤，大概200克，这样可以刺激味蕾，激发我享用美食的兴趣。”浙医妇院营养科是晓明营养师喜欢煲汤、喝汤，对于汤她有三个要求——以清淡为主，荤素搭配，每次只喝一小碗。

　　是医师说：“汤越淡越好，因为我们吃的菜已经放盐了，汤里再放，每日盐的摄入量就会超标，尤其是患有妊高症的孕妇更要注意。荤素搭配，是建议煲汤的时候，荤菜、蔬菜都能放一点，比如，炖排骨汤时，可以放一些冬瓜、海带、菌菇等，动植物蛋白搭配起来吃，不仅可以解油腻，还可以促进营养吸收。汤要细细地品，汤不是纯净水，大口大口地喝，机体会适应不过来，每次喝一小碗就够了，太多会冲淡胃酸，影响食物的消化与吸收。”

　　老底子的杭州人爱吃火腿老鸭煲，是医师说，这道菜又咸又油，汤不可多喝，很多人还喜欢往里面加笋干，那就更咸了。如果实在喜欢吃，建议加点青菜进去，盐一定要少放，味精就不要再加了。煲汤的过程中，食物中水溶性的氨基酸会游离出来，氨基酸足够鲜了。

　　感冒时喝碗鸡汤

　　往往是“闭门留寇”

感冒了，喝碗鸡汤，对这个坊间流传的说法，浙江省中医院养生保健科科长汤军主任医师认为有一定道理。因为，鸡汤有补气的作用，能帮助机体对抗疾病，但这仅适用于体质较虚的人。现代人体质大多是不虚的，此时，喝鸡汤好比“闭门留寇”——强盗进屋了，我们不去寻找外援对抗他，反而关起门来给他好吃好喝。另外，喝鸡汤要建立在胃口好的情况下，胃口不好、舌苔厚腻者喝鸡汤，只会使其脾胃功能越来越差。