【注5】

　　

　　朱滔副主任：

　　

　　这句话，前半句不对，后半句是对的。

　　

　　发生癌症，确实和人的生活习惯、环境和饮食有关，但不能说有必然联系，肿瘤的发病是多因素造成。一个人得癌症，不一定就营养不良。

　　

　　举个例子，胃癌可能由幽门螺旋杆菌引发，但两者并没有固定的因果关系。有些人感染了，但没有得胃癌。有些人得了胃癌，但没有幽门螺旋杆菌。

　　

　　【注6】

　　

　　

　　事实：“不良饮食和生活习惯确实会引发多种癌症。”Johns Hopkins医院癌症中心主任William Nelson说，“但平衡膳食主要是用于预防和降低癌症发生率的，而不是用于治疗癌症。”

　　

　　至于膳食补充剂，Nelson指出，其作用被夸大了，它们其实只能用来调节维生素缺乏症，如果摄入超过身体所需的量，不会带来任何好处。

　　

　　【注7】

　　

　　朱滔副主任：

　　

　　这是事实，是比较通俗的讲法。

　　

　　化疗是抑制细胞生长的药物，肯定会损伤一些正常细胞。化疗的前提，是有治疗的必要，需要通过化疗来治疗癌症，这个时候，损伤正常细胞是治疗的代价，对患者来说治疗更重要。

　　

　　化疗在癌症治疗中，占有比较重要的地位，但也不是所有癌症都要用到化疗。比如甲状腺癌，以手术为主，几乎不化疗，鼻咽癌则是放疗为主。

　　

　　【注8】

　　

　　吴式琇院长：

　　

　　放疗确实会对正常细胞有损伤，但目前的三维适形放疗、调强放疗以及未来的质子放疗等手段，很精确，副作用大大减少。

　　

　　朱滔副主任：

　　

　　如果没有照射到，就可能留下癌细胞后患。如果照的面积大，毒副作用就大，所以放疗对医生的要求更高。但目前，我国放化疗医师都还没有进行资质认定，所以大家在选择医院和医生时，尽可能选择专业性强的医院和医生。

　　

　　【注9】

　　

　　吴式琇院长：

　　

　　放化疗对人体免疫系统防御能力影响比较大的，主要有白血病和血液淋巴瘤等血液疾病，这些患者因为免疫细胞受损，容易发生感染，引发并发症。但实体肿瘤患者在放疗、化疗后，对免疫系统影响很小。

　　

　　【注10】

　　

　　朱滔副主任：

　　

　　长期化疗，癌症组织的确会产生免疫，这是耐药性问题。

　　

　　但是“手术极易引起转移”，这绝对是错误的。手术把病灶摘除，癌症组织都没有了，就不可能转移。但手术切除得不干净，有可能产生转移。

　　

　　这就要求第一次治疗要清除干净，如果首次治疗没有很好效果，第二第三次更难。打个比方，我们挖萝卜，应该连根拔起，甚至带有很多泥土，这样才能挖掉根须。如果第一次割了萝卜头，萝卜大部分藏在土里，第二次挖，就可能连萝卜在哪里都不知道了。

　　

　　Johns Hopkins澄清——谣言：癌症化疗和放疗会杀死健康细胞，癌症手术会导致癌细胞扩散

　　

　　事实：“化疗和放疗并不是无选择地在人体内杀所有细胞，现有技术已经能实现非常卓越的细胞选择性和针对性，不会危及过多健康细胞。”Nelson解释，确实仍有一些副作用无法避免，例如掉头发和低血细胞计数，但这些副作用都是临时和可逆的。尽可能地减少副作用也是目前临床医生们正在做的努力。

　　

　　说到手术，谣言与事实恰恰相背。对于许多癌症来说，手术都是治疗的第一步，就因其可以及时阻止癌细胞的扩散。

　　

　　而且手术本身也不可能导致癌细胞的进一步扩散，癌症的扩散是一种细胞行为，癌细胞分裂并通过血液和其他身体组织扩散，与手术无关。